保険証を紛失・破損したとき
保険証を紛失・破損したときは、ただちに手続きを行ってください。
保険証を紛失したとき
必要書類 |
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- ※任意継続被保険者のみ、申請者の本人確認として、以下の書類の提示もしくは写しの添付が必要です。
- 申請者本人の顔写真が確認できる身分証明書(運転免許証・パスポートなど)。顔写真付の確認書類がない場合は、住民票などの公的な証明書
- 代理人申請の場合は、代理人の確認書類に加え、本人と代理人との関係がわかる書類等
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提出期限 |
事由発生からただちに |
提出先 |
事業所(会社) 事業所一覧表 |
書類提出上の注意 |
- A4用紙ですべてのページをプリントアウトして使用してください。(裏紙不可)
- プリントアウト後、必要事項記入・押印のうえ提出してください。
- 訂正箇所には訂正印を押印してください。(修正液や修正テープでの訂正は無効)
- 黒インク、または黒のボールペンで記入してください。(フリクションペンなどの消せるペンは使用不可)
- ※盗難・紛失にあった保険証が見つかった場合は、そのままにせず、事業所(会社)経由で、見つかった保険証を必ず健康保険組合に返却してください。
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備考 |
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保険証を破損したとき
必要書類 |
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【添付書類】
・破損した保険証 |
【本人確認書類】
申請者の本人確認として、以下の書類の提示もしくは写しの添付を求める場合があります。
- 申請者本人の顔写真が確認できる身分証明書(運転免許証・パスポートなど)。顔写真付の確認書類がない場合は、住民票などの公的な証明書
- 代理人申請の場合は、代理人の確認書類に加え、本人と代理人との関係がわかる書類等
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提出期限 |
事由発生からただちに |
提出先 |
事業所(会社) 事業所一覧表 |
書類提出上の注意 |
- 破損した被保険者証を添付してください。
- A4用紙ですべてのページをプリントアウトして使用してください。(裏紙不可)
- プリントアウト後、必要事項記入・押印のうえ提出してください。
- 訂正箇所には訂正印を押印してください。(修正液や修正テープでの訂正は無効)
- 黒インク、または黒のボールペンで記入してください。(フリクションペンなどの消せるペンは使用不可)
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備考 |
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